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Troubles de la déglutition post-radiques

Test de la déglutition sous nasofibroscopie d'un patient (homme de 62 ans)

4 ans après chimio-radiothérapie
pour un cancer du cavum  

Oedème laryngée

Trouble de la mobilité laryngée  prédominant à gauche

Défaut de propulsion pharyngé prédominant à gauche

Résidus de yaourt dans les vallécules et  le sinus piriforme gauche

Retard de déclenchement du temps pharyngé sur les liquides

Pas de pénétration laryngé 

Test de la déglutition sous nasofibroscopie d'une patiente (femme de 54 ans)

7 ans après chimio-radiothérapie
pour une cancer du cavum 

Rétraction de la muqueuse du pharyngo-larynx

Béance l'oesophage cervicale

Défaut de propulsion pharyngé prédominant à gauche

Résidus de yaourt dans les vallécules et reflux vers le cavum

Pénétrations laryngées sus-glottiques

(traces de yaourt sur la face laryngée de l'épiglotte)

Evaluation de la déglutition d'une femme de 53 ans traité il y a 1 pour un  T1 N2 p16+ de la base de la langue par chimioradiothérapie 

Nasofibroscopie de la déglutition

Trouble de la déglutition sévère 

Aspect post radique de la muqueuse du pharyngo-larynx et de la base de langue

Probable absence de franchissement du sphincter supérieur de l’œsophage malgré la présence de contraction pharyngée

Videofluoroscopie de la déglutition

Confirmation d'un dysfonctionnement majeur 

Absence de passage vers l'oesophage

A explorer pour déterminer si sténose complète ou si autre mécanisme

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